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中藥注射劑有效性、安全性評價(jià)來了

2017-06-23
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在6月22日召開的十二屆全國人大常委會第二十八次會議上,全國人大代表委員會聽取審議了國務(wù)院關(guān)于藥品管理工作情況的報(bào)告。受國務(wù)院委托,國家食藥監(jiān)總局局長畢井泉作報(bào)告。

報(bào)告提到,目前中國已基本消除了藥品注冊申請積壓,等待審評的藥品注冊申請已由2015年高峰時(shí)的22000件降至6000件。其中,化學(xué)藥和疫苗臨床試驗(yàn)申請、中藥各類注冊申請已實(shí)現(xiàn)按時(shí)限審評,而批準(zhǔn)上市的藥品品種約為1.5萬個(gè)。

但目前中國制藥行業(yè)低水平重復(fù)問題突出。一是藥品同質(zhì)化現(xiàn)象嚴(yán)重,中國現(xiàn)在有1.5萬個(gè)藥品品種,對應(yīng)16.8萬個(gè)批準(zhǔn)文號,有100個(gè)以上文號的品種為161個(gè),有50-100個(gè)文號的品種為90個(gè),最多的品種文號達(dá)800個(gè)以上。二是藥品研發(fā)投入嚴(yán)重不足,報(bào)告指出,2016年全國制藥企業(yè)投入還不及世界上最大的一家制藥企業(yè)的研發(fā)經(jīng)費(fèi)。

細(xì)化到藥品生產(chǎn)領(lǐng)域中,早期批準(zhǔn)上市的中藥注射劑,仍存在安全和質(zhì)量隱患。國務(wù)院在報(bào)告中表示,注射劑特別是早期批準(zhǔn)上市的以中藥為原料生產(chǎn)的注射液,安全性、有效性基礎(chǔ)研究薄弱,部分生產(chǎn)企業(yè)偷工減料、使用假劣原料、擅自改變生產(chǎn)工藝,嚴(yán)重影響了藥品的安全性、有效性。

因此下一步,國務(wù)院提出,將建立生產(chǎn)企業(yè)直接報(bào)告不良反應(yīng)的監(jiān)測制度,分期分批推進(jìn)已上市中藥注射劑有效性、安全性評價(jià)。

而在藥品流通領(lǐng)域,批發(fā)企業(yè)的“小、散、亂”問題突出。部分藥品物流、分銷企業(yè)購銷記錄不真實(shí)、不完整,虛構(gòu)流向、票貨分離、掛票走票等違法違規(guī)經(jīng)營行為屢禁不止。

上述問題的背后,是鼓勵(lì)藥品創(chuàng)新的制度政策仍不完善、藥品監(jiān)管能力難以適應(yīng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展需要等深層次原因。
拿藥品創(chuàng)新制度來說,國外藥物創(chuàng)新研究在完成I期臨床試驗(yàn)后,才能拿到中國申請I期臨床試驗(yàn)。加上中國對臨川試驗(yàn)機(jī)構(gòu)采取的是審批制,一定程度上限制了臨床資源的有效使用。

此外,藥品管理法不能完全適應(yīng)發(fā)展需要,也是重要原因之一。

報(bào)告指出,現(xiàn)行藥品管理法基本制度框架是16年前制定的,建議根據(jù)現(xiàn)實(shí)需求和發(fā)展理念變化進(jìn)行必要調(diào)整,進(jìn)一步加強(qiáng)過程監(jiān)管,強(qiáng)化企業(yè)主體責(zé)任,完善與藥品違法行為危害后果和惡劣影響相匹配的懲處措施。

報(bào)告同時(shí)透露,藥品管理法目前已形成修訂草案第三稿,擬于今年下半年將修訂草案報(bào)國務(wù)院審議。

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