抗腫瘤藥物一直是創(chuàng)新公司的熱門開拓領(lǐng)域,也是國家優(yōu)先審評審批政策的主力部隊。據(jù)藥智注冊與受理數(shù)據(jù)庫顯示,2017年獲得CDE受理的4810條記錄中,有163條被納入優(yōu)先審評,其中30條為抗腫瘤藥物,它的發(fā)展也自然備受業(yè)內(nèi)人士關(guān)注。那么在2017年,國內(nèi)抗腫瘤藥的申報情況如何?有多少已經(jīng)獲批臨床,有哪些新藥即將上市,造福患者呢?我們一起來看看。
國內(nèi)近10年腫瘤藥申報情況
在分析2017年國內(nèi)抗腫瘤的申報情況前,我們先簡單回顧一下,過去十年,抗腫瘤藥的申報情況(圖1)。
圖1
從圖1可以看出近十年抗腫瘤藥的整體申報趨勢,2015年達到申報高峰,為786個(按受理號計,下同),2016年大幅度下滑,這與藥品申報的總體趨勢一致,受到臨床自查核查、仿制一致性評價等政策影響。
化藥和總體申報曲線基本保持一致,而生物藥和中藥出現(xiàn)了不同的走勢。生物藥的申請態(tài)勢趨好,2017年達到最高為86個,而中藥則不是很理想,2009年申報數(shù)量最多達34個,之后基本是逐年減少,到2016年達到最低,僅3個。
2017年抗腫瘤藥申報情況
2017年CDE共受理抗腫瘤藥414條(按受理號計,下同),包括86個生物制品、322個化藥和6個中藥。
1、生物藥制品
在生物制品中,報生產(chǎn)4個,任務(wù)類型均為上市申請,目前都處于在審評審批中的狀態(tài);報臨床62個,35個制證完畢-已發(fā)批件;25個正在審評審批中,2個審批完畢-待制證。
3個單抗即將上市
申報上市的3個品種,包括新藥利妥昔單抗注射液、進口藥Nivolumab注射液和西妥昔單抗注射液(如圖2)。其中進口藥Nivolumab注射液為優(yōu)先審評品種。
圖2
Nivolumab是全球首個上市的PD-1單抗,最早在日本獲批。自從2014年12月22日首次在美國拿到黑色素瘤適應(yīng)癥以來,已經(jīng)陸續(xù)被FDA批準了9大適應(yīng)癥。在國內(nèi),Nivolumab注射液預(yù)計2018年上半年上市,成為中國第一個PD-1/PD-L1類藥物。
另外,即將上市的新藥——上海復(fù)宏漢霖生產(chǎn)的利妥昔單抗注射液,主要適用于非霍奇金淋巴瘤、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療,目前國內(nèi)只有該企業(yè)獲得生產(chǎn)批件。據(jù)藥智中標數(shù)據(jù)庫顯示,羅氏進口的利妥昔單抗注射液已在29個地區(qū)中標,10ml:0.1g*1規(guī)格2017年的中標價格為3065.83元。
2個1類單抗獲批臨床
35個報臨床并制證完畢-已發(fā)批件的產(chǎn)品中,包括12個新藥和13個進口。值得一提的是,有4個為1類新藥,包括麗珠申報的重組全人源抗RANKL單克隆抗體注射液和泰州翰中生物、百奧泰生物申報的重組人源化抗PD-1單克隆抗體注射液2個產(chǎn)品(如圖3)。
圖3
另外,25個報臨床正在審評審批中的產(chǎn)品也有1個1類新藥的身影----百奧泰生物申報的重組抗VEGF人源化單克隆抗體注射液(如圖4)。
圖4
2、化藥
化藥中報生產(chǎn)的有62個,1個制證完畢-已發(fā)批件,61個正在審評審批中;報臨床的有55個,31個制證完畢-已發(fā)批件,24個正在審評審批中。
鹽酸表柔比星注射液報生產(chǎn)已制證完畢
報生產(chǎn)中,只有三聯(lián)藥業(yè)申報的鹽酸表柔比星注射液已制證完畢(如圖5)。據(jù)藥智國產(chǎn)數(shù)據(jù)庫顯示,浙江海正、輝瑞制藥已經(jīng)獲得該產(chǎn)品生產(chǎn)批件。另外,其在29個地區(qū)都有中標信息,5ml:10mg*1規(guī)格2017年的中標價為94.25元。
圖5
3個替尼報生產(chǎn)正在審評審批中
61個報生產(chǎn)正在審評審批中的產(chǎn)品,有22個已進入優(yōu)先審評審批,在審批速度上有明顯優(yōu)勢。其中馬來酸吡咯替尼片、呋喹替尼、鹽酸安羅替尼膠囊為1類創(chuàng)新藥(如圖6),除了呋喹替尼為優(yōu)先審評品種以外,其它兩個品種均為優(yōu)、特產(chǎn)品,也是恒瑞和正大天晴近期的重磅新品。
圖6
馬來酸吡咯替尼的適應(yīng)癥以乳腺癌為主,并且在進行胃癌和肺癌的臨床研究。以乳腺癌為適應(yīng)癥,馬來酸吡咯替尼全球同類競品只有兩個,GSK的拉帕替尼和Puma 公司的來那替尼,而且馬來酸吡咯替尼臨床效果明顯優(yōu)于拉帕替尼。若順利獲批上市,其將成為恒瑞繼艾瑞昔布、阿帕替尼后第三個上市的重大創(chuàng)新藥。
安羅替尼是正大天晴原研的新型小分子多靶點酪氨酸激酶抑制劑,可強效抑制VEGFR、PDGFR、FGFR和c-Kit 等多個靶點,具有抗腫瘤血管生成和抑制腫瘤生長的作用。目前進展最快的適應(yīng)癥為治療非小細胞肺,若該藥成功上市,將為晚期NSCLC三線治療帶來突破。
呋喹替尼是一種高選擇性的VEGFR長效抑制劑,適應(yīng)癥包括結(jié)直腸癌及非小細胞肺癌。據(jù)資料顯示,該藥是首款由我國科學(xué)家自主研發(fā)的抗癌靶向藥。
又一家APG-1387生產(chǎn)企業(yè)獲批臨床
31個報臨床并制證完畢-已發(fā)批件的產(chǎn)品,包括11個1類藥品(圖7),順健生物申報的APG-1387為唯一新藥,其它均為進口。資料顯示,APG-1387是由江蘇亞盛開發(fā)有限公司自主研發(fā)的XIAP小分子抑制劑類抗腫瘤藥,已于2014年12月獲批臨床,目前其針對結(jié)直腸癌、晚期實體瘤患者適應(yīng)癥正在進行臨床1期試驗。
圖7
另外,24個報臨床正在在審評審批中的產(chǎn)品,包括耐克替尼片、吉馬替康、硝酸銨3個1類新藥(如圖8),吉馬替康、硝酸銨已被納入特殊審評品種。值得一提的是順健生物申報的耐克替尼片已作為1.1類新藥在2016年2月29日獲批臨床,并被納入國家重大專項品種。
圖8
3、中藥
今年的6個抗腫瘤中藥申請類型均為補充申請。其中輔康艾顆粒、乳核散結(jié)膠囊已批準生產(chǎn),消癌平軟膠囊批準補充,康力欣膠囊制證完畢(如圖9)。