近日，一項(xiàng)關(guān)于采用唾液檢測(cè)新冠抗體的研究發(fā)表于《臨床微生物學(xué)雜志》上。約翰·霍普金斯大學(xué)彭博公共衛(wèi)生學(xué)院的研究小組開(kāi)發(fā)了一項(xiàng)新的基于唾液的檢測(cè)方法，該方法可以從少量唾液樣本中準(zhǔn)確檢測(cè)出SARS-CoV-2抗體的存在。此類檢測(cè)在幾小時(shí)內(nèi)即可獲得結(jié)果，有望在研究和臨床應(yīng)用中成為血樣抗體檢測(cè)的替代檢測(cè)方法。
該測(cè)試基于SARS-CoV-2冠狀病毒的多個(gè)片段或“抗原”，主要來(lái)自其外部刺突蛋白和核衣殼蛋白。在針對(duì)該檢測(cè)準(zhǔn)確性的研究中，研究人員發(fā)現(xiàn)，他們的檢測(cè)從全部24名已確認(rèn)有SARS-CoV-2暴露且在檢測(cè)前至少兩周就開(kāi)始出現(xiàn)癥狀的參與者的唾液樣本中檢測(cè)到了針對(duì)其中幾種抗原的抗體，識(shí)別率為100%。對(duì)于在COVID-19大流行之前從人群中收集到的唾液樣本，該檢測(cè)也可靠地得出了陰性結(jié)果。
從患者樣本中分離出嚴(yán)重感染SARS-COV-2病毒顆粒（黃色）的凋亡細(xì)胞（綠色）的彩色掃描電子顯微照片（來(lái)源：IRF）
研究公共衛(wèi)生學(xué)院環(huán)境衛(wèi)生與工程、流行病學(xué)和國(guó)際衛(wèi)生系的副教授Christopher D. Heaney表示：
Heaney 教授及其同事此前已經(jīng)針對(duì)其它致病性病毒（包括腸道病原體諾如病毒和戊型肝炎病毒）發(fā)明了準(zhǔn)確的唾液抗體檢測(cè)方法。在大流行的早期，該研究團(tuán)隊(duì)使用一組12種已知的病毒抗原（均已被應(yīng)用于血液抗體檢測(cè)中），開(kāi)發(fā)了一種SARS-CoV-2抗體的唾液檢測(cè)方法。用于該檢測(cè)的唾液樣本是通過(guò)在人們的牙齒和牙齦之間用刮擦一塊海綿來(lái)進(jìn)行收集的，眾所周知，此處的唾液中抗體特別豐富。
該測(cè)試從全部 24 名已確認(rèn)有SARS-CoV-2暴露且在測(cè)試前至少兩周出現(xiàn)癥狀的人的唾液樣本中檢測(cè)出了幾種SARS-CoV-2抗原的抗體，這表明該檢測(cè)可能非常靈敏——也就是說(shuō)，完全能夠識(shí)別陽(yáng)性結(jié)果。
實(shí)驗(yàn)還表明，該檢測(cè)可能具有很高的特異性——也就是說(shuō)，能夠以很低的“假陽(yáng)性”率識(shí)別出沒(méi)有抗體的人。在一組遠(yuǎn)在COVID-19大流行發(fā)生之前即從人群中收集到的134份唾液樣本中（可以推測(cè)這些樣本不含有 SARS-CoV-2抗體），除了少數(shù)幾例之外，該檢測(cè)的數(shù)個(gè)抗原均給出了陰性結(jié)果。其中一種病毒抗原的抗體似乎特別具有特異性：科學(xué)家們?cè)谒?134 個(gè) COVID-19 流行前的樣本中均發(fā)現(xiàn)了陰性結(jié)果。
針對(duì)SARS-CoV-2的免疫球蛋白G抗體的唾液檢測(cè)似乎與基于血液的血清學(xué)檢測(cè)具有同樣的靈敏性和特異性。感染SARS-CoV-2病毒后，IgG 抗體濃度通常會(huì)在癥狀出現(xiàn)10天以后升高，而且這些抗體會(huì)從血液溢出到唾液中。
自從在幾個(gè)月前提交論文以來(lái)，Heaney 教授及其同事一直在通過(guò)對(duì)數(shù)千個(gè)唾液樣本進(jìn)行實(shí)驗(yàn)來(lái)完善該檢測(cè)。他們希望這種唾液檢測(cè)可以對(duì)將來(lái)的研究應(yīng)用有所幫助，尤其是大規(guī)?；蚩v向的研究，對(duì)于這類研究，侵入性的、會(huì)引起疼痛的血液檢測(cè)可能會(huì)帶來(lái)問(wèn)題。例如：
-
- 在某個(gè)社區(qū)、市、縣、州或某個(gè)特定類別的工作人群中測(cè)定SARS-CoV-2 的暴露水平和免疫力
-
- 確定哪些人群可能更容易從有針對(duì)性的疫苗接種活動(dòng)中受益
-
- 在一段時(shí)間內(nèi)監(jiān)測(cè)抗體陽(yáng)性率的變化，以幫助評(píng)估政府或企業(yè)的風(fēng)險(xiǎn)降低項(xiàng)目
-
- 在大量人口中確定感染或接種疫苗后抗體能持續(xù)存在多長(zhǎng)時(shí)間
研究人員還認(rèn)為，他們的測(cè)試靈敏度高，特異性強(qiáng)，足以在臨床環(huán)境中使用，例如在接受疫苗或接受其他醫(yī)療程序之前，對(duì)個(gè)人進(jìn)行SARS-CoV-2暴露前篩查。
總之實(shí)驗(yàn)表明，感染SARS-CoV-2的人在出現(xiàn) COVID-19 的癥狀約10天后，在唾液中會(huì)產(chǎn)生出可檢測(cè)到的抗體，與血液中的抗體產(chǎn)生時(shí)間大體一致。研究人員期望，通過(guò)一種優(yōu)化的算法，將少數(shù)幾個(gè)特別敏感和具有特異性的抗原的結(jié)果整合在一起，這種唾液檢測(cè)或許能夠在同一個(gè)10天期開(kāi)始時(shí)可靠地檢測(cè)出SARS-CoV-2抗體，但不會(huì)更早。
在進(jìn)入臨床應(yīng)用前，該測(cè)試需要獲得美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局的批準(zhǔn)——至少是獲得緊急使用授權(quán)。Heaney 教授表示，他和他的同事正在與該機(jī)構(gòu)就此進(jìn)行討論。
聯(lián)系我們
Email:
marketing@medicilon.com.cn
電話: +86 (21) 5859-1500（總機(jī)）
相關(guān)新聞
