一大群來(lái)自美國(guó)、西班牙和澳大利亞的科學(xué)家發(fā)現(xiàn)旨在靶向特殊基因突變的抗癌藥物的療效依賴于涉及的腫瘤組織的類型以及基因突變的性質(zhì)。在他們這項(xiàng)發(fā)表于《Nature》的新研究中，研究人員描述了他們的臨床試驗(yàn)和結(jié)果。來(lái)自美國(guó)國(guó)家兒童醫(yī)院遺傳醫(yī)學(xué)研究所的Elaine Mardis對(duì)這項(xiàng)研究進(jìn)行了評(píng)論，并就癌癥相關(guān)基因異常的研究和可能的治療選擇給出了他的看法。

過(guò)去醫(yī)生都以相同的方式治療同一種腫瘤病人，但是最近的研究發(fā)現(xiàn)這可能不是最佳的策略。這是因?yàn)椴皇撬型活惖哪[瘤都相似。比如不是所有的肺癌病人的腫瘤都一樣——每個(gè)病人的誘因和發(fā)展都不一樣?？紤]到這個(gè)因素，科學(xué)家們已經(jīng)在尋找方法基于病人自身情況給出個(gè)性化治療方案。由于這種方法已經(jīng)取得了一定的進(jìn)展，科學(xué)家們也發(fā)現(xiàn)腫瘤的大部分不同都可以歸結(jié)于基因不同。在這項(xiàng)新研究中，研究人員聚焦于ERBB2和ERBB3基因，因?yàn)橐延醒芯堪l(fā)現(xiàn)它們可以過(guò)表達(dá)HER2蛋白。

為了研究ERBB2和ERBB3基因在腫瘤發(fā)展中發(fā)揮的作用，研究人員在臨床實(shí)驗(yàn)中使用來(lái)那替尼治療了141個(gè)病人（共患有21種癌癥，42種突變），它可以抑制HER的產(chǎn)生。他們發(fā)現(xiàn)這個(gè)藥物的效果依賴于突變和組織環(huán)境。一些病人攜帶ERBB2突變，他們對(duì)這個(gè)藥物響應(yīng)很好，尤其是那些HER2胞外段或者是激酶結(jié)構(gòu)域出現(xiàn)突變的病人。而其他表達(dá)HER2的病人對(duì)該藥物響應(yīng)不太好，而攜帶ERBB3的病人對(duì)這個(gè)藥物根本就不產(chǎn)生反應(yīng)。

研究人員認(rèn)為他們的研究表明針對(duì)特定突變的療法必須考慮腫瘤組織以及腫瘤組織涉及的組織性質(zhì)。