多數(shù)消費者對降低抗癌藥物價格信心十足，不過，伯恩斯坦（Bernstein）分析師蒂姆·安德森（Tim Anderson）最近對這種想法潑了一場冷水。他認為，對于一些制藥公司，如免疫療法開發(fā)企業(yè)，短期內不會面臨降價壓力。安德森指出，在健康保險中，患者在家接受藥物治療與其在診所接受藥物治療的區(qū)別很大，這種差異會阻礙消費者在PD-1和PD-L1治療中獲得折扣優(yōu)惠。

　　安德森表示，在醫(yī)療利益保護傘下，消費者和藥房福利管理機構（PBM）對靜脈注射藥物報銷的可控空間非常有限，并不像那些在藥房利益范圍內的片劑和注射劑。這種情況在短時間內不會改變。

　　靜脈注射的藥物包括一些重磅藥物，例如羅氏（Roche）的阿瓦斯?。ˋvastin）和赫賽?。℉erceptin），強生公司（J&J）的萬珂（Velcade），百時美施貴寶（Bristol-Myers Squibb）的黑色素瘤治療藥物Yervoy，這是一款與PD-1藥物Opdivo一起使用的藥物。此外，還包括一些其他的免疫治療藥物，例如默沙東（Merck）的Keytruda。

　　為控制藥物支出，消費者也嘗試了多種方法。但到目前為止，收效甚微。以“費用捆綁”模式為例，患者試驗性地支付醫(yī)生固定費用，其中已將癌癥治療費用包括在內，但是這一方式并沒有達到預期效果。事實上，近期的幾次案例顯示，這種方法雖然降低了總體成本，但實質上卻增加了藥物的支出。

　　安德森預測，這種模式探索還會繼續(xù)，但是在目前階段，難以得出成熟的結論。

　　穆迪投資者服務公司（Moody's Investors Service）預計，在未來幾年內醫(yī)療健康保險領域的合并會加強支付方的話語權，使其在藥物價格談判方面有更大影響力。穆迪公司指出，癌癥藥物是價格談判的主要目標。不過分析師也提醒，綁定支付會增加患者對藥物的支出。